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Track #3 - 用藥處方及用藥紀錄(Medication)


近期規劃

  1. 徵求工作小組成員(制訂討論profile)
  2. 徵求參測單位
  3. 徵求新的應用情境
    • 急診醫囑用藥
    • 疫苗施打與追蹤
    • 其他
  • WG3 工作小組會議:隔週三 14:00~15:00
    • 3/31、4/14、4/28、5/12

FHIR Resource For Medication Plan


  • 建立用藥計畫:依序建立用藥處方、配藥資訊、用藥紀錄,以上都會參照藥品資訊
  • MedicationRequest:用藥處方含病人的用藥指示與用藥管理
  • MedicationDispense:藥局配藥含用藥指示、配藥人員…等配藥資訊
  • MedicationAdministration:病人用藥或疫苗的管理
  • MedicationStatement:病人過去或當前的用藥紀錄,不一定與處方相關的用藥
   *備註:著色部分為此次聯測資源

MedicationRequest


藥品資訊呈現方式


衛福部食藥署核准上市藥物許可證https://www.fda.gov.tw/mlms/HList.aspx
衛福部健保署健保給付藥品https://www1.nhi.gov.tw/QueryN/Query1.aspx



補充:門診病歷交換欄位與格式之標準規範-處方內容


https://emr.mohw.gov.tw/emr/news.aspx

數據格式要求
常用藥物,詳見參考範例

測試情境
  • PHR 藥物處方及用藥紀錄互通
    • 藥物處方釋出到 PHR 伺服器,個人健康紀錄系統查詢處方
    • 上傳居家用藥紀錄到 PHR 伺服器,醫護人員查詢用藥紀錄
互通要求
  • 藥物處方藥品、劑量、及頻次可跨系統互通處理
  • 處方與用藥紀錄可在醫護系統洽當呈現

資安授權機制
  • 支援JWT機制
  • 支援權限控管機制

聯測角色說明-Medication

  • MedicationRequest Creator
    • 處方開立單位系統,通常為醫師所屬之醫療機構。
  • MedicationRequest Consumer
    • 處方使用單位系統,可包含: 醫療照護機構、藥局、第三方健康照護應用、個人等。
  • MedicationAdministration Creator
    • 用藥記錄建檔單位系統,可包含: 醫療照護機構、第三方健康照護應用、個人等。
  • MedicationAdministration Consumer
    • 用藥記錄使用單位系統,可包含: 醫療照護機構、藥局、第三方健康照護應用、個人等。
情境1 Create MedicationRequest (Source)
  • medicationReference
  • medicationCodeableConcept
  • update MedicationRequest
情境2 Retrieve MedicationRequest (Consumer)
  • Get all MedicationRequest by patient id
  • Get MedicationRequest by patient id and status
  • Get MedicationRequest by patient id and medication code
  • Get MedicationRequest by patient id and organization
情境3 Create MedicationAdministration (Source)
  • Create MedicationAdministration
情境4 Retrieve MedicationAdministration (Consumer)
  • Get all MedicationAdministration by patient id
  • Get MedicationAdministration by patient id and request
  • Get MedicationAdministration by patient id and effectivePeriod
  • Get MedicationAdministration by patient id and practitioner’s organization

WG3藥物處方及用藥紀錄2020聯測松結果


新增疫苗應用情境

Scenario 1:建立門診病人用藥處方(Observation)
Scenario 2:病人或醫療單位存取有效處方資訊
Scenario 3:病人或醫療單位建立某筆處方之用藥紀錄
Scenario 4:病人或醫療單位存取某筆處方之用藥紀錄
Scenario 5:疫苗施打與追蹤(待訂)

聯測角色說明-Immunization

  • ImmunizationRecommendation:
    疫苗接種建議,通常為醫護人員的建議。
  • ImmunizationEvaluation:
    疫苗接種評估,為醫護人員評估疫苗之紀錄。
  • Immunization Creator:
    疫苗接種紀錄,通常為施打疫苗之醫療機構或衛生所。

Scenario 5:疫苗施打與追蹤流程